Сердечно – сосудистые заболевания – не смотря на все усилия врачей – ведущая причина смертности во всем мире. Из-за того, что растёт продолжительность жизни, планета «стареет» - увеличивается и количество людей с заболеваниями сердца. 50% смертей в европейских странах случаются именно из-за этой патологии. Не исключение и наша страна. Более того, мы - один из лидеров в данной группе заболеваний. Наибольшая проблема – артериальная гипертензия, которая во много раз повышает риск развития осложнений сердечно – сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт). Среди нас живут 40 млн. россиян, страдающих этим недугом. Многим из них так и не удалось взять под контроль артериальное давление. Кроме того, многие из них даже не знают о своих проблемах с давлением. В России ежегодно от сердечно – сосудистых заболеваний умирает более миллиона человек! Осложнения гипертонии связаны с прогрессированием атеросклеротического процесса в сосудах, особенно опасен этот процесс в сосудах сердца и мозга - их поражение чревато инфарктом и инсультом.
В этой статье мы обсудим современные взгляды врачей в вопросах профилактики развития проблем с сосудами. Рассмотрим правильный образ жизни и питания, которые поможет удержать здоровье сосудов на должном уровне. Изучим роль омега кислот в поддержке сердца и сосудов. Польза полипренолов для сердца и сосудов – тема, которую мы затронем и узнаем о том, как может влиять сочетание полипренолов и омега 3для профилактики инфаркта и профилактики инсульта.
В этой статье мы обсудим современные взгляды врачей в вопросах профилактики развития проблем с сосудами. Рассмотрим правильный образ жизни и питания, которые поможет удержать здоровье сосудов на должном уровне. Изучим роль омега кислот в поддержке сердца и сосудов. Польза полипренолов для сердца и сосудов – тема, которую мы затронем и узнаем о том, как может влиять сочетание полипренолов и омега 3для профилактики инфаркта и профилактики инсульта.
Атеросклероз - подмена сосудов
Самая частая причина заболеваний сердца и сосудов, связанно с нарушением тока крови – это атеросклероз. Под этим понятием понимают изменение стенки сосудов и накоплению в ней липидов, перерождённых фиброзных волокон, кальция и, даже, компонентов крови. Образование такого «многослойного пирога» приводит к развитию воспаления в стенке сосуда. Отек и механическое утолщение стенки сосуда изменяет просвет и задерживает ток крови через измененный сосуд.
Атеросклероз зачастую длительно протекает без всяких проявлений. Но в один прекрасный момент появляется боль в сердце или неврологические нарушения, связанные с ишемией мозга. Может развиться «перемежающаяся хромота» из-за поражения сосудов нижних конечностей, боли и нарушения питания мышц. Но опаснее всего – проблема с сердечными болями и разрывом бляшки в сосуде мозга. Это чревато инсультом или инфарктом миокарда.
Итак, главная причина в атеросклеротических бляшках – это наросты внутри сосуда, которые не только сужают просвет, но и уменьшают эластичность сосуда, мешаю крови проходить по природным каналам. В данной ситуации при повышении давления крови, увеличивается нагрузка на стенку сосуда и происходит разрыв в месте атеросклеротического нароста.
Как растёт бляшка? Растёт она за счет накопления липидов в центре. Сверху бляшка покрыта фибрином. Но если фибрин начинает разрушаться ферментами организма – происходит разрыв. Разрыв бляшки – команда для наших клеток крови, которые стремиться ее закупорить чтобы остановить кровотечение из поврежденного сосуда. Такая заплатка из тромбоцитов и других элементов – приводит к образованию тромбов.
Врачи различают стабильные бляшки – они могут быть относительно безопасны годами и нестабильные – те, которые могут быстро разрываться и образовывать тромбы.
Виды бляшек: стабильная и нестабильная
Рисунок 1. Виды атеросклеротических бляшек
Стабильные бляшки растут медленно, имеют невоспаленную фиброзную покрышку и не мешают току крови в сосуде. Нестабильные же наоборот, крупные и растут быстро за счет накопления липидов, вся покрышка истончена и воспалена – может в любой момент разорваться. [1]
Риски атеросклероза оценивается в первую очередь по лабораторным показателям, а именно по липидному профилю выделяют 4 категории риска: низкий, умеренный, высокий и очень высокий. Последние два (высокий и очень высокий) всегда связаны с уже имеющимся фактом диагноза атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, которое уже подразумевает принесённую ишемическую атаку, или, даже коронарное вмешательство или другие подтвержденные факторы атеросклероза.
Липиды крови и холестерин
Самые «опасные» атеросклеротические бляшки перезаполнены липидами. Зачем нужны липиды и откуда берутся? Попадают липиды с пищей и нужны они для многих биологических процессов в организме. Только вот виды липидов бывают разные и в зависимости от этого, понятен вред и польза для нашего организма. Просто так липиды по крови не приносятся, только в специально упакованные конгломераты (Рисунок 2).
Для того чтобы жир был доставлен по адресу в биологической жидкости он всегда соединён с белком – носителем. Такой конгломерат называют липопротеид. Они могут поступать как сразу из пищи, так и образовываться в печени и кишечнике.
Рисунок 2. Хиломикрон, транспортирующий жиры и холестерин для клеток
К липидам крови относят холестерин, триглицериды, фосфолипиды и свободные жирные кислоты.
Так же и холестерин, который мы привыкли принимать в негативном контексте. На самом деле, холестерин очень важен для мембран наших клеток, образования гормонов, желчных кислот, которые помогают переваривать жирную пищу. Именно из него в печени образуются липопротеиды. Они бывают высокой (ЛПВП) и низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). ЛПВП важны для обмена, но очень важен баланс всех этих видов между собой. Если липопротеидов очень низкой плотности и низкой плотности переизбыток – это не хорошо – они-то как раз больше всего «набивают» собой атеросклеротические бляшки. Их избыток в крови врачи считают атерогенной дислипидемией.
Для того, чтобы оценить ситуацию с уровнем липидов в крови и определить факт дислипидемии, используют различные лабораторные подходы. В крови определяют: уровни общего ХС, холестерина, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности, а также состояние уровня триглицеридов. Если все вышеперечисленные анализы не раскрыли полную картину, и есть сомнения у больного с ИБС, определяют уровни липопротеина и апопротеидов, которые являются уточняющими факторами, помогающими охарактеризовать атерогенную дислипидемию.
На поверхностных клетках сосудов внутри просвета ЛПОНП – это транспортная система, переносящая жиры и холестерин – из нее они освобождаются специальными ферментами и превращаться в ЛПВП. Холестерин превращается в полезный, и используется для мембран клеток сосудов. ЛПВП помогают холестерину использоваться для мембран клеток. А вот ЛПОНП, наоборот, накапливают его.
И избыток, и недостаток холестерина – это плохо. Из-за чего чаще всего развивается гиперхолестеринемия:
И избыток, и недостаток холестерина – это плохо. Из-за чего чаще всего развивается гиперхолестеринемия:
- перевозбуждение нервной системы, стресс
- проблемы с выведение холестерина, из-за проблем с кишечником, почками, слабостью желчных путей
- нарушение обмена гормонов
- при беременности
- при нехватке некоторых витаминов (С или группы В)
- нехватка кислорода
- повышенное поступление с пищей
- нарушение со стороны ферментной системы, участвующей в обмене липидов.
ЛПНП и ЛПОНП главные факторы, влияющие на атеросклероз и закупорку артерий. Если у человека ИБС и СН – нужно определять уровень липопротеидов. Норма - 4,5-5,0 ммоль/л. Если показатель выше, следует соблюдать диету, заниматься спортом.
Хотя атеросклероз связана с целым комплексом событий, следует сказать, что начинается он с пропитывания сосудистой стенки липидами и белками. Происходит это потому, что сосудистая стенка пропускает ненужные компоненты в том числе, и из-за повышения артериального давления. Липиды поглощаются иммунными клетками макрофагами прямо в стенке сосуда и превращаются в пенистые клетки (Рисунок 3), которые и образуют липидное ядро атеросклеротической бляшки. [2]
Ишемическая болезнь сердца
Больше всего смертей в мире именно по причине нарушения кровоснабжения сердечной мышцы – миокарда. Такой недуг называют ишемической болезнью сердца (ИБС). Главное проявление ИБС – боль в сердце. ИБС чаще болеют мужчины. Проявления ИБС начинается уже тогда, когда степень сужения коронарных артерий составляет боле чем 50%.
Особенно подвержены риску ИБС люди с заболеваниями легких (бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, гипотиреозом, сахарным диабетом). Так же провоцирует ИБС ожирение и желчекаменная болезнь.
Факторы риска ИБС:
1. Те, которые нельзя изменить:
- возраст (мужчины болеют с 40-45 лет, у женщины – с 55-60 лет)
- мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины
- генетические особенности (нарушение работы некоторых рецепторов или их низкое количество (например рецепторы к липидам низкой плотности)
2. Те, которыми человек может управлять:
- артериальная гипертония
- нарушения уровня холестерина
- стресс
- вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя
- образ жизни и питания: борьба с ожирением и гиподинамией, включающая диету, занятие спортом
- преизбыток углеводов и нарушение их регуляции
- гипергомоцистеинемия
Боль в сердце чаще связана с поражением левой коронарной артерии, которая кровоснабжает сердце. Она может расслаиваться из-за атеросклероза, может быть воспалена. Кроме того, тромб может закупорить эту артерию вследствие того, что был принесен током крови из других сосудов.
Боль при стенокардии носит жгучий, давящий характер, может возникать страх смерти, нехватка кислорода. При этом часто поднимается артериальное давление, что усугубляет боль из-за нагрузки на сосудистую систему организма. Терпеть боль нельзя – ведь она проявление острого воспаления сердечной мышцы, которая реагирует на нехватку кислорода и питательных веществ. Если боль не отступает - развивается большой очаг воспаления, что может приводит к разрыву стенки сердца.
Стадии течения ИБС делятся на доклиническую, ишемическую стадии.
Рисунок 4 Стадии течения ИБС.
- 0 - стадия доклиническая стадия, отмечается 50% сужения коронарной артерии
- I - ишемическая стадия, кратковременная ишемия 15 минут
- II - дистрофически-некротическая стадия, нарушение кровообращения около 20-35 минут
- III - склеротическая стадия, характеризуется образованием крупного очагово-постинфарктного очага фиброза
Наследственный фактор имеет большое значение для сосудистого компонента ИБС: дело в том, что сами сосуды могут быть предрасположены к чувствительности к гормонам и нейромедиаторам, которые их сужают (например, больше спазмироваться при стрессе при действии адреналина) и так же может быть снижена к расслабляющим сосуды факторам: например, релаксирующему эндотелий сосудов фактору.
В итоге нарушается циркуляция в мелких сосудах и возникает недостаток кислорода и питательных веществ в ткани сердца. Начинается воспаление и образуется очаг гибнущей ткани в месте ишемии. В миокарде даже может развиться – инфаркт – большая рана, которая истончается по мере развития повреждения ткани. Далее может развиться разрыв сердечной мышцы и сердце престанет сокращаться, в т.ч. и потому, что в сердечную сумку изольётся кровь, которая сдавит сердце и не даст ему сокращаться.
Ишемическая болезнь сердца тесно связно с понятием стенокардии. Стенокардия – это, та самая сердечная боль, которая сопровождает практически все сердечно сосудистые заболевания. Она может быть вновь возникшая, стабильная и прогрессирующая.
Кроме того, стенокардия может возникать в покое. Отдельная ситуация как вариант развития событий при ИБС - в месте заживления раны в сердечной мышце развиваться «постинфарктный кардиосклероз» (мышца уже не сокращается). Кроме того, что в данном месте нарушается проведение импульса из-за чего развивается аритмия. В итоге результат – недостаточность сердца.
Впервые возникшая стенокардия напряжения – та стенокардия, которая длится не более 1 мес.
Стабильная стенокардия – длиться больше месяца;
Прогрессирующая стенокардия – более часты и длительные приступы, меньше помогает нитроглицерин.
Постинфарктный кардиосклероз – развивается через два месяца после инфаркта миокарда.
Нарушение сердечного ритма и проводимости – следующая стадия после стадии «постинфарктный кардиосклероз». [3]
Гипертония - тихий убийца
Гипертония – это повышение систолического давления АД (САД) > 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД (ДАД) > 90 мм рт. ст.. Причина гипертонии может быть связана с необратимыми изменениями в сосудистой стенке (утрата сократительной функции сосудистой стенки и способности быть эластичной) из-за атеросклероза или же причина и вовсе может быть неизвестна.
Основными причинами прогрессирования артериальной гипертонии можно считать: стресс и нервное напряжение, низкую двигательную активность. Если это сочетается с малым количеством отдыха и сна и низкой культурой питания вредными привычками (курение, алкоголь, гиподинамия) – это оказывает негативное влияние на сердце и сосуды.
Практически 45% взрослого населения нашей планеты страдают гипертонией. Проводиться много исследований этой проблемы и теперь ученые теперь точно знают: гипертония не всегда проявляется головной болью в затылке и нет понятия «рабочее давление». Кроме того, появился термин «целевое АД». Т.е. это то давление, которое должно стать целью лечения в зависимости от возраста (каждому возрасту – своя цель – своя норма давления). Был сделан вывод, что в основном гипертония протекает бессимптомно. Т.е. распространённость этого заболевания гораздо выше, чем нам может показаться.Для того, чтобы понять страдаете ли вы гипертонией или нет – надо измерять артериальное давление. Известно, что с возрастом качество замеров артериального давления сильно снижается: со временем навыки измерения АД утрачиваются из-за того, что ухудшается слух, снижается внимание и память. Поэтому лучше, если давление пожилому человеку измеряет кто -то, кто моложе по возрасту. [3], [4]
Одним из косвенных показателей распространённости гипертонической болезни является количество инсультов. К сожалению, цифры заболеваемости инсультом в РФ растут, что говорит и о росте артериальной гипертензии и низком уровне контроля за ней.
Инсульт - удар по мозгу
Инсульт – не только удар по мозгу. Беда в том, что при нарушении функции мозга страдают, в зависимости от расположения очага инсульта – другие органы и системы нашего организма.
По сути инсульт – это нарушение кровообращения мозга, которое развивается в острой форме. Внезапно появляются симптомы неврологического характера: нарушения движения конечностей, рук, ног, координации. Часто первым признаком является нарушение речи и асимметрия лица. К проявлениям инсульта относят и головную боль, рвоту, может быть угнетение сознания.
Инсульты бывают:
- Ишемический – развивается так же, как и инфаркт миокарда – некроз в определенной зоне мозга.
Чаше всего инфаркт связан с закупоркой мозговых сосудов тромбом, который может оторваться от дуги аорты или мозговых артерий. Так же могут быть воспаления сосудов, и компрессия шейных сосудов, их сдавление.
Может быть и так, что резко падает артериальное давление (проблемы с сердцем или потеря крови, стресс и др.) и развивается ишемия в первую очередь там, где есть атеросклеротическое сужение сосудов.
- Геморрагический – развивается по типу кровотечения из-за разрыва мозгового сосуда (часто из-за его разрыва) и истечения в мозговую ткань крови – кровоизлияния. Самая частая причина – разрыв внутримозгового сосуда в результате длительного гипертонического криза. Прием противосвертывающих средств – так же в 10% могут стать причиной кровоизлияния в мозг. Так же опухоли мозга – довольно частая причина этой патологии. Аневризмы (расширения сосудов) – могут быть потенциальным источником проблем. И в этой ситуации то же виноват атеросклероз.
Врачи так же выделяют проходящие нарушения мозгового кровообращения:
Может быть даже отек мозга.
Успех лечения инсульта зависит от скорости начала мероприятий по устранению причин, вызвавших инсульт. У инсульта выделяют периоды:
Самое тяжелое это – последствия инсульта. Если человек выжил – то он скорее всего стане инвалидом (примерно в 56-81% случаев). Чаще всего это связано с нарушением двигательной активности руки или ноги, с нарушением речи и т.д.
Более того 20% пациентов и вовсе будут нуждаться в постоянном уходе, лишь 44% останутся трудоспособными.
Самый важный и значимый фактор, повышающий риск развития инсульта – артериальная гипертензия. Если человек страдает проблемами с сердцем и сосудами, с нарушением ритма, сахарным диабетом и дислипидемиями – он то же в группе риска. У больных артериальной гипертензией инсульт развивается почти в 10 раз чаще, чем у тех, у кого нормальное артериальное давление. Нарушение ритма работы сердца (фибрилляция), ИБС так же повышает риск развития инсульта более, чем в 3 раза.
Курение, алкоголь, вредные пищевые привычки, приводящие к ожирению – так же создают предпосылки к этому опасному заболеванию.
- Транзиторная атака – кратковременная ишемия с быстро проходящей симптоматикой неврологического характера.
- Гипертонический мозговой криз – подъем артериального давления, которое приводит к общемозговым симптомам: головная боль, рвота и т.д.
Может быть даже отек мозга.
Успех лечения инсульта зависит от скорости начала мероприятий по устранению причин, вызвавших инсульт. У инсульта выделяют периоды:
- Первые трое суток — острейший период;
- Первый месяц — острый период;
- Полгода после инсульта — ранний восстановительный период;
- Два года после инсульта — поздний восстановительный период;
- После двух лет — период остаточных явлений.
Самое тяжелое это – последствия инсульта. Если человек выжил – то он скорее всего стане инвалидом (примерно в 56-81% случаев). Чаще всего это связано с нарушением двигательной активности руки или ноги, с нарушением речи и т.д.
Более того 20% пациентов и вовсе будут нуждаться в постоянном уходе, лишь 44% останутся трудоспособными.
Самый важный и значимый фактор, повышающий риск развития инсульта – артериальная гипертензия. Если человек страдает проблемами с сердцем и сосудами, с нарушением ритма, сахарным диабетом и дислипидемиями – он то же в группе риска. У больных артериальной гипертензией инсульт развивается почти в 10 раз чаще, чем у тех, у кого нормальное артериальное давление. Нарушение ритма работы сердца (фибрилляция), ИБС так же повышает риск развития инсульта более, чем в 3 раза.
Курение, алкоголь, вредные пищевые привычки, приводящие к ожирению – так же создают предпосылки к этому опасному заболеванию.
Курение увеличивает риск развития инсульта – в 4 раза, ИБС в 6 раз. Алкоголь увеличивает риск развития инсульта в 2 раза. [5]
Важность профилактики и борьбы с атеросклерозом
Инфаркта и инсульта можно избежать. Ученые в последние годы среди причин этих заболеваний вышли на так называемые «метаболические факторы». Речь идет о нарушении обмена липидов крови и сахароза в крови. Дает надежду тот факт, что эти факторы относят к изменяемым – «модифицируемым» - т.е. человек может самостоятельно регулировать состояния этих факторов. Созданы эффективные рекомендации, помогающие отрегулировать эти факторы как с врачом, так и самостоятельно.
На 80% риск развития инфаркта и инсульта зависят от характера питания, веса человека, курения и излишнего употребления алкоголя.
Учёные провели исследование, в котором показали четкую взаимосвязь нарушения со стороны преобладания сердечно – сосудистых факторов риска и будущей деменцией. Причем в 40-50 лет воздействие этих факторов наиболее опасно, для человека чем, например, в 60 лет.
Был рассчитан и индекс пищевого риска: оценивали такие важные для сердца и сосудов факторы как омега-3 жирных кислот, гомоцистеина и витамина D. Те люди, у которых снижен уровень этих важных вещество имели большой риск развития проблем с сердцем и сосудами. Кроме того, у них был выражен риск развития болезни Альцгеймера.
Питание не должно увеличивает индекс массы тела и обеспечивать определенные вещества, необходимые для обмена и защиты сосудов. Создан список нутриентов, необходимых для поддержания сердечно сосудистой системы, рекомендованы международными специалистами:
Диетические рекомендации для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (Dietary recommendations for cardiovascular disease prevention):
Алиментарная часть профилактики сердечно – сосудистых заболеваний должна включать жировой компонент. Важнейшим источником жиров является жиры Омега-3. Самые важные из них:
Употребление жирной рыбы, или добавок омега-3 снижает риск сердечных заболеваний, инсульта и смерти. Считается, что механизмом работы этих кислот является встраивание в клеточную мембрану и облегчение работы миокарда, из-за увеличения периода его отдыха между сокращения. Самое важное это влияние на эндотелий, выстилающий стенку сосудов: он становится менее проницаемым, меньше реагирует на ангиотензин II и гормоны стресса, которые сужают сосуды и повышают АД. Поэтому омега-3 для кардиологии – незаменимый компонент пищевого рациона, который используют:
Был рассчитан и индекс пищевого риска: оценивали такие важные для сердца и сосудов факторы как омега-3 жирных кислот, гомоцистеина и витамина D. Те люди, у которых снижен уровень этих важных вещество имели большой риск развития проблем с сердцем и сосудами. Кроме того, у них был выражен риск развития болезни Альцгеймера.
Питание не должно увеличивает индекс массы тела и обеспечивать определенные вещества, необходимые для обмена и защиты сосудов. Создан список нутриентов, необходимых для поддержания сердечно сосудистой системы, рекомендованы международными специалистами:
Диетические рекомендации для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (Dietary recommendations for cardiovascular disease prevention):
- В рационе должно быть не менее 400-600 гр. в сутки овощей, ягод и фруктов.
- 2 или 3 порции в неделю орехов, семечек (порция должна умещаться в ладонь)
- Растительные масла, богатые ПНЖК, должны присутствовать не менее, чем 20-30 г/сут. При этом необходимо ограничить неэтерифицированных жирных кислот до 10% ри суточной калорийности пищи.
- Употреблять поменьше сахара.
- Для сосудистого здоровья необходимо съедать в неделю 2 порции жирной рыбы (сардины, сельдь, тунец, лосось, скумбрия, форель)
- Уменьшать в рационе долю мясных полуфабрикатов и красного мяса (более 2-3 порций в неделю)
- Избегать маргарин
- Отказаться полностью от сладких напитков и газировки
- Соль должна потребляться в количестве менее 5 г/сут
- Ограничить алкоголь: 20 г спирта для мужчин и 10 г спирта для женщин в сутки
- Магний в достаточном количестве. Увеличение в рационе магния снижает риск инсульта и сердечной недостаточности.
- Витамины А, Е, С и каротиноидов (р-каротин) так же могут снижать риск развития сердечных заболеваний и инсульта.
- Наладить поступление фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12.
- Обеспечить в рационе витамин К2 – именно он связан со снижением риска сердечно – сосудистых заболеваний.
- Необходимы минорные биологически активные вещества, которые действуют как антиоксиданты: фенольные кислоты, флавоноиды (включая изофлавоны), катехины, антоцианы и др.
Алиментарная часть профилактики сердечно – сосудистых заболеваний должна включать жировой компонент. Важнейшим источником жиров является жиры Омега-3. Самые важные из них:
- альфа-линоленовая кислота (АЛК), - мы получаем её из растительной пищи
- эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) – содержится в рыбе.
Употребление жирной рыбы, или добавок омега-3 снижает риск сердечных заболеваний, инсульта и смерти. Считается, что механизмом работы этих кислот является встраивание в клеточную мембрану и облегчение работы миокарда, из-за увеличения периода его отдыха между сокращения. Самое важное это влияние на эндотелий, выстилающий стенку сосудов: он становится менее проницаемым, меньше реагирует на ангиотензин II и гормоны стресса, которые сужают сосуды и повышают АД. Поэтому омега-3 для кардиологии – незаменимый компонент пищевого рациона, который используют:
- омега-3 для профилактики инфаркта
- омега-3 для профилактики инсульта
- омега-3 для нормализации давления
- омега-3 против тромбов
Таблица 1 Рекомендованное питание для здоровья сердца, сосудов и мозга. [1]
Важность омега-3 для поддержания сердца и сосудов
Жирные кислоты не синтезируются в нашем организме, и мы получаем их только при полноценном питании. При этом источников жирных кислот – не так уж много. Еще одна проблема – сложности в оценке их уровня в организме. Тот диагностический тест, который используется в рутинной клинической практике - не точен и стоит очень дорого. Поэтому контроль за этим нутриентом проблематичен.
Ученые обсуждают необходимость приема омега 3 жирных кислот ежедневно в дозировке более 1 г у людей, имеющих риск сердечно – сосудистых заболеваний.
Еще в 70-х годах прошлого века учеными было сделано предположение о том, что омега 3 ПНЖК очень полезны для здоровья. Было замечено, что те народы, ей рацион насыщен жирной рыбой, почти не болели сердечно-сосудистыми заболеваниями. Более того, у них практически нет проявлений атеросклероза. У этих людей лучше показатели артериального давления, пульса, холестерина. В 2004 г управление по контролю за лекарствами и продуктами США объявило, что некоторые омега кислоты могут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования на животных объясняли и механизм работы ПНЖК: они могут снижать уровень «плохих» липопротеинов «ЛПОНП» и способствовать повышению «хороших» ЛПВП. Происходит это за счет снижения синтезов жиров в печени.
Были получены перспективные показатели в области профилактики когнитивных нарушений но вот уже при развившейся болезни Альцгеймера например, утешающих результатов, доказывающих эффективность не получено.
Поэтому омега 3 в составе БАДов после 40 лет, должны стать естественным фактором. Восполняющим алиментарный дефицит этих важных незаменимых пищевых компонентов. Особенно важно следить за этим факторам людям с наследственной предрасположенностью: например, у тех, у кого родители страдали этим заболеванием, или у тех, у кого гиперстеничный тип телосложения.
Работа этих веществ заключается в поддержании мембран клеток, оказывая главным образом антиатерогенный эффект. [6]
Полипренолы – активно участвуют в защите от атеросклероза.
Помимо омега кислот природа предусмотрела конечно же и другие защитные факторы для нашего организма и сердечно – сосудистой системы. Полипренолы – природные вещества, которые мы получаем с пищей так же, как и омега жирные кислоты. Полипренолы не синтезируются в организме. Поступают они с пищей и включаются в долихол-фосфатный цикл. Этот цикл отвечает за синтез гликопротеидов в организме. Гликопротеиды – это наши гормоны, факторы иммунитета и рецепторы. Изопреноиды – производные полипренолов активно участвуют в укреплении клеточной мембраны. В том числе речь идет и о уменьшении проницаемости сосудистой стенки, проблемы с которой могут приводить и к пропитывании ее воспалительным экссудатом и атеросклерозу. Очень важны полипренолы в обмене холестерина. Клинические исследования полипренолов показали их способность снижать уровень тех самых вредных ЛПОНП и ЛПНП и повышать ЛПВП. При приеме полипренолов снижается уровень холестерина. Вероятнее всего это связано в первую очередь с улучшением обмена их в печени – ведь полипренолы – известный и хорошо проверенный протектор печеночных клеток. Противовоспалительный эффект полипренолов так же проявляется и при инсульте: получены результаты на лабораторных животных при ишемическом инсульте.
Полипренольный препарат так же применялся в комплексной терапии для защиты печени при приеме статинов. Длительный прием статинов для удержания уровня холестерина у пациентов с коронарным синдромом может приводить к воспалению печени. Это обстоятельство затруднят лечение статинами и вынуждает к их отмене. Для больных с коронарными рисками – это небезопасно, т.к. они теряют контроль над холестерином и атеросклерозом. Полипренольный препарат позволял продолжать курс лечения статинами, т.к. защищал печень от воспаления. Кроме того, под воздействием полипренольного препарата, снижался уровень «атерогенных» ЛПОНП.
Сами по себе полипренолы помогают печени лучше работать: в том числе и преобразовывать липиды и холестерин – а значит влиять на факторы атерогенности в организме.
Проведено исследование влияния полипренолов на мотивацию к диете у людей, страдающих неалкогольной жировой болезнью печени. Казалось, что включение полипренолов в комплексную терапию этого заболевания позволила лучше переносить низкокалорийную диету. Такая мотивация важна и для людей с сердечно-сосудистыми рисками – ведь многие из них должны придерживается диеты в т.ч. и из-за лишнего веса.
Полипренолы продемонстрировали свою эффективность для улучшения когнитивных функций в том числе и уже при развившейся при болезни Альцгеймера. Полипренолы оказывают ноотропный эффект, помогают улучшать кровообращение в сосудах мозга, оказывая профилактическое действие при нарушениях мозгового кровообращения.
Омега 3-Пренол – комплекс природных веществ против атеросклероза.
Природа подарила нам много замечательных веществ, которые могут помочь избежать проблем с сосудами и сердцем. Люди, благодаря современным технологиям, научились их соединять в препараты, которые решают вопрос диетической поддержки. Особенно важно это для людей с высокой степенью коронарного риска.
Компания Солагифт разработала препарат Омега 3-Пренол.
Омега 3-Пренол – это комбинация двух ценных компонентов:
- Омега 3 жирных кислот, которые получены из сырья диких рыб (рыбного жира высокой степени очистки из мышечной ткани мелких пород корюшкообразных, ставридовых, сельдеобразных и окунеобразных диких рыб от лучшего мирового производителя из Исландии).
- Полипренолы, полученные в результате сложной многоступенчатой экстракции хвои, особенно богатой полипренолами.
Омега 3-Пренол - содержит 430 мг ПНЖК Омега 3 (эйкозапентаеновая кислота 205 мг+докозагексаеновая кислота 137 мг) и 10 мг полипренолов.
Для диетической коррекции этот комплекс очень удобен, так как применять его можно долго из-за натуральности комплекса. Кроме того, Омега 3-Пренол можно сочетать и с классической антихолестериновой терапией и приёмом сердечно – сосудистых препаратов, в т.ч. и тех, что снижают артериальную гипертензию. Ожидать можно не только антиатерогенного эффекта. Комплекс защищает печень от повреждающего действия фармакохимических лекарств. Это особенно важно для тех, кто постоянно принимает «сердечные лекарства» и препараты, контролирующие холестерин. Многие из этих препаратов обладают «гепатотоксичностью» - способностью перегружать печень и вызывать ее воспаление. Особенно в ситуации, когда сердечные лекарства нужно принимать пожизненно.
Препарат очень удобно применять всего 1 капсула в день во время еды.
Эффекты препарата:
- Поддержка сосудов, сердца и головного мозга: профилактика инфаркта и инсульта.
- Регуляция триглицеридов и холестерина
- Предотвращение атеросклероза
- Профилактика возрастного снижения когнитивных функций и нейродегенеративных расстройств, в первую очередь, болезнь Альцгеймера и Паркинсона
- Сохранение здоровья сосудов глаз.
Таблица 2 Эффекты компонентов Омега 3 Пренол
Действие полипренолов:
Действие ПНЖК Омега-3:
Применение Омега 3-Пренол помогает решить проблему поступления полезных ненасыщенных омега кислот и отрегулировать липидный и холестериновый статус крови. При этом препарат натурален, по сути, восполняет дефицит в пище ценных незаменимых веществ, которые человек должен получать с рыбой и овощами. Полипренолы в составе БАДов и омега-3 в составе БАДов
теперь в одном препарате. При этом дозировка полипренолов для сердца
и дозировка омега-3 для сердца достаточна и соответствует необходимому уровню потребления этих полезных веществ.
- улучшают работу печени, обмен жиров и холестерина
- защищают печень от "сердечных" и "антихолестериновых" лекарств, во время длительного их приема
- защищают мозг и сосуды от воспаления при ишемии
- влияет на когнитивные функции, в т.ч при болезни Альцгеймера
- способствуют хорошему настроению и мотивации к диете для снижения веса
Действие ПНЖК Омега-3:
- укрепляют стенки сосуда, понижая их проницаемость
- стабилизируют эндотелий сосудов, поддерживая их эластичность
- регулируют баланс атерогенных липидов крови
- способствуют отдыху сердечной мышцы
Применение Омега 3-Пренол помогает решить проблему поступления полезных ненасыщенных омега кислот и отрегулировать липидный и холестериновый статус крови. При этом препарат натурален, по сути, восполняет дефицит в пище ценных незаменимых веществ, которые человек должен получать с рыбой и овощами. Полипренолы в составе БАДов и омега-3 в составе БАДов
теперь в одном препарате. При этом дозировка полипренолов для сердца
и дозировка омега-3 для сердца достаточна и соответствует необходимому уровню потребления этих полезных веществ.
Подробнее про Инновационный комплекс Omega-3 Prenol → ПЕРЕЙТИ
Литература:
1. Сергиенко И.В., Аншелес А.А. Патогенез, диагностика и лечение атеросклероза: практические аспекты. Кардиологический вестник. 2021;16(1):64‑72.
2. Патофизиология липидного обмена [Текст]: учебное пособие / под ред. А. П. Ястребова; ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России. — Екатеринбург: Издательство УГМУ, 2016, — 60 с. ISBN 978-5-89895-777-3.
3. Глущенко Владимир Александрович, Ирклиенко Екатерина Константиновна Сердечно-сосудистая заболеваемость - одна из важнейших проблем здравоохранения // Медицина и организация здравоохранения. 2019. №1.
5. Кандыба Д.В. Инсульт // Российский семейный врач. 2016. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/insult (дата обращения: 04.07.2024).
6. Hamilton-Craig C, Kostner K, Colquhoun D, Nicholls SJ. Omega-3 fatty acids and cardiovascular prevention: is the jury still out?